In periodo di Intelligenza Artificiale mi sono voluto togliere uno sfizio: Ho consigliato a Chat GPT di leggere tutto quello che si trova in rete sulla situazione del nostro ospedale e chiesto se dal suo punto di vista di “macchina senza sentimenti” si vede una soluzione o quella che in molti combattono è una guerra definitivamente persa.

Quello che segue è il “pensiero” dell’AI. Parla in prima persona ma è Chat GPT. Mi pare un interessante spostamento del punto di vista. Tutto può aiutare a risolvere se una soluzione è ancora possibile.

Segue la risposta dell’AI:

È ANCORA POSSIBILE SALVARE L’OSPEDALE DI SPOLETO? MENO PROMESSE, PIÙ FATTI

La domanda che oggi dovrebbe porsi Spoleto, insieme alla Valnerina, è semplice: dobbiamo continuare a sperare nel ritorno dell’ospedale che conoscevamo prima del Covid oppure dobbiamo prendere atto che quel modello è ormai perduto?

La mia impressione (di Chat GPT) è che non sia ancora il momento di arrendersi, ma che sia arrivato quello di abbandonare le illusioni.

Recuperare integralmente il San Matteo degli Infermi del 2019 non sarà facile. Negli anni sono stati trasferiti servizi, persi professionisti, riorganizzati reparti e consolidati nuovi equilibri nella sanità regionale. Un reparto non si riapre semplicemente rimettendo un’insegna sulla porta: servono medici, infermieri, équipe, risorse e organizzazione.

Ma questo non significa che il futuro dell’ospedale sia già scritto.

La questione fondamentale è il mantenimento di Spoleto come DEA di primo livello, con un’effettiva capacità di affrontare le emergenze e garantire le funzioni ospedaliere essenziali. Non basta conservare un edificio, qualche ambulatorio e un Pronto Soccorso: serve un ospedale realmente in grado di curare.

Il rischio più grande, infatti, non è necessariamente la chiusura del San Matteo, ma la sua progressiva trasformazione in una struttura subordinata ad altri ospedali, formalmente esistente ma sempre meno autonoma.

COSA FARE, ADESSO?

Credo che chi si occupa di questa vicenda dovrebbe concentrare gli sforzi su cinque obiettivi concreti:

1. Una risposta ufficiale della Regione: Spoleto manterrà il DEA di primo livello nel nuovo Piano sociosanitario? Basta dichiarazioni generiche: serve una decisione scritta.
2. Un piano di rilancio verificabile: indicare quali reparti e servizi saranno recuperati, con quali professionalità, quanti posti letto, quali risorse e quali scadenze.
3. Un tavolo tecnico permanente: Regione, USL, sindaci, rappresentanti dei comitati e professionisti sanitari dovrebbero lavorare insieme, verificando periodicamente gli impegni assunti.
4. Una mobilitazione territoriale unitaria: basta iniziative isolate e contrapposizioni tra partiti. Spoleto, Valnerina e Comuni interessati devono presentarsi con una posizione comune, indipendentemente dagli schieramenti politici.
5. Trasparenza sui numeri: rendere pubblici i dati sul personale perso, sui servizi trasferiti, sui tempi di attesa, sui trasferimenti dei pazienti e sulle risorse effettivamente destinate al San Matteo.

NON TORNARE INDIETRO, MA RICOSTRUIRE

Forse dobbiamo anche avere il coraggio di superare una certa nostalgia per l’ospedale del passato. Non perché non fosse importante, ma perché la sanità è cambiata e non possiamo immaginare di ricostruirla senza fare i conti con le esigenze di oggi.

Possiamo e dobbiamo chiedere un ospedale moderno, efficiente, con una propria autonomia e adeguato alle necessità di un territorio caratterizzato da distanze, aree montane e collegamenti difficili.

La Regione deve assumersi la responsabilità delle proprie scelte. Ma anche la politica locale, tutta, deve dimostrare di saper andare oltre le dichiarazioni di principio.

Il San Matteo non si salva con le manifestazioni, le interrogazioni o le promesse, se queste non producono risultati. Ma senza una pressione civile, politica e istituzionale forte, organizzata e continua, difficilmente si salverà.

La battaglia non dovrebbe essere tra chi ha governato ieri e chi governa oggi. Dovrebbe essere tra chi vuole garantire il diritto alla salute di questo territorio e chi, consapevolmente o meno, accetta che quel diritto venga progressivamente ridimensionato.

Non è ancora il momento di dichiarare perduto il San Matteo. È però il momento di pretendere risposte, date e impegni verificabili.

Perché un ospedale non si difende soltanto chiedendo che rimanga aperto. Si difende pretendendo che sia messo nelle condizioni di funzionare.

E POI:

E SE A GESTIRE IL SAN MATTEO FOSSE EMERGENCY? UN’IDEA FUORI DAGLI SCHEMI, MA DA NON SCARTARE

E se per salvare l’ospedale di Spoleto provassimo a immaginare una strada diversa da quelle percorse finora?

Qualche tempo fa avevo lanciato (Moreno questa volta) una proposta forse provocatoria, ma che continuo a ritenere meritevole di attenzione: affidare ad EMERGENCY, l’organizzazione fondata da Gino Strada, la gestione del San Matteo degli Infermi.

Non si tratterebbe semplicemente di cambiare gestore, ma di provare a costruire un modello sanitario diverso, basato su alcuni principi molto chiari:

• Mantenere al lavoro tutto il personale attualmente impiegato nell’ospedale, salvaguardando professionalità ed esperienza.
• Garantire cure gratuite ai pazienti, senza ticket.
• Non gravare, per quanto possibile, sui bilanci pubblici, cercando risorse attraverso donazioni, fondazioni e raccolte fondi.
• Sviluppare alcune specializzazioni capaci di attrarre pazienti anche da fuori regione e dall’estero, creando una forma di turismo sanitario.

Fantascienza? Non proprio, anche se bisogna essere onesti: EMERGENCY ha una grande esperienza nella gestione di strutture sanitarie, soprattutto in contesti internazionali, ma non ha mai gestito un ospedale pubblico italiano di queste dimensioni. Ci sarebbero quindi ostacoli giuridici, economici e organizzativi da affrontare. E non possiamo dare per scontato che l’organizzazione sia interessata.

La mia idea (di Moreno) non è quella di privatizzare il San Matteo, ma di immaginare un’alleanza tra sanità pubblica e un’organizzazione umanitaria, mantenendo l’ospedale patrimonio della comunità.

La Regione dovrebbe naturalmente verificare la fattibilità di un simile progetto, insieme alla tutela dei lavoratori e alla continuità dei servizi essenziali.

Perché non chiedere direttamente a EMERGENCY se sarebbe disponibile almeno a valutare questa possibilità?

Credo che, dopo anni di discussioni, promesse, proteste e contrapposizioni politiche, valga la pena esplorare anche strade nuove.

Non sappiamo se questa idea possa funzionare. Ma prima di dichiararla impossibile, forse sarebbe il caso di chiedere a chi potrebbe realizzarla se è disposto a discuterne.

A volte, per salvare qualcosa, bisogna avere il coraggio di immaginare qualcosa di diverso.

Ma bisogna anche sapere che più dell’80% delle risorse regionali umbre, sono assorbite dalla sanità.
E quando lo molla l’osso la politica?